Cara Mengobati Radang Usus

Cara Mengobati Radang Usus – Ulcerative Colitis (UC) adalah penyakit radang usus kronis (IBD) yang dibedakan oleh peradangan di usus besar (rektum dan kolon). Peradangan muncul dalam pola terus menerus pada lapisan terdalam dari saluran pencernaan yang dikenal sebagai mukosa.

Stomach-ache

Ada 4 tipe UC yang berbeda (masing-masing diberi nama untuk lokasi yang tepat dari peradangan):

  • Proktitis ulseratif – rektum (paling umum)
  • Proctosigmoiditis – rektum dan kolon sigmoid
  • Kolitis sisi kiri – kolitis sisi kiri adalah ketika peradangan di sisi kiri usus besar
  • Pancolitis – seluruh usus besar

Gejala Ulceratif Kolitis biasanya berkembang perlahan seiring waktu.

Pada fase aktif, gejala meliputi:

  • Diare, sering disertai darah atau nanah
  • Nyeri perut dan kram
  • Ulkus (bentuk ini di tempat-tempat peradangan telah membunuh sel-sel yang melapisi usus besar)
  • Penurunan berat badan (karena rasa sakit saat makan dan masalah penyerapan)
  • Nyeri rektal
  • Kelelahan dan demam
  • Sakit mata, ruam kulit dan nyeri sendi (kurang umum)

Hampir 3 juta orang Amerika menderita Inflammatory Bowel Disease dan lebih dari 900.000 dari mereka memiliki Ulcerative Colitis. UC mempengaruhi semua orang secara berbeda dan dapat berkisar dari gejala ringan sampai ke keadaan yang mengancam jiwa.

Kolitis ulserativa dapat muncul pada usia berapa pun, tetapi seringkali puncak antara usia 15 dan 30 tahun. Deteksi dini paling optimal untuk manajemen jangka panjang dari kondisi kronis yang melemahkan ini.

Bagaimana Ulcerative Colitis Didiagnosis?

Serangkaian tes dan alat digunakan untuk mengesampingkan kondisi lain dan mengkonfirmasi diagnosis UC. Tes yang paling umum adalah:

Colonoscopy atau Sigmoidoscopy – Tabung tipis yang fleksibel dengan kamera terpasang dimasukkan ke dalam anus untuk mendeteksi peradangan, bisul atau perdarahan di usus besar dan rektum. Sampel kecil jaringan (biopsi) juga dapat diambil selama ujian untuk analisis laboratorium.

CT Scan – Tes ini digunakan untuk menentukan apakah ada komplikasi yang terjadi dan mungkin juga mengungkapkan berapa banyak usus besar yang meradang.

Tes Darah – Tes darah digunakan untuk memeriksa kadar zat besi yang adekuat, karena defisiensi zat besi merupakan komplikasi umum dari Kolitis Ulseratif (karena jumlah darah yang hilang karena diare kronis).

Sampel tinja – Sampel tinja dapat membantu menyingkirkan infeksi bakteri atau parasit, serta mendeteksi sel darah putih (WBC). Jumlah sel darah putih yang tinggi menunjukkan peradangan di suatu tempat di tubuh dan bisa menjadi tanda Kolitis Ulseratif.

Leukocyte Scintigraphy (WBC Scan) – Sel darah putih tertarik ke situs peradangan dan tes ini dapat membantu menentukan di mana mereka berkumpul. WBC diambil dari sampel dan diberi tag dengan zat radioaktif yang tidak berbahaya. Darah disuntikkan kembali ke dalam tubuh dan kamera khusus digunakan untuk melihat di mana perjalanan sel darah putih radioaktif.

Apakah Kolitis Ulseratif Penyakit Genetik?

Hampir 15% dari mereka dengan Kolitis Ulseratif memiliki kerabat tingkat pertama yang juga menderita kondisi ini. Pada kembar identik , tingkat UC sekitar 16%, sedangkan pada kembar yang tidak identik jumlahnya turun menjadi 4%.

Gen yang tepat belum ditentukan, tetapi berikut ini menyoroti beberapa penelitian terbaru tentang genetika dan Kolitis Ulseratif:

Sebanyak 163 gen berisiko / lokus telah diidentifikasi di UC. Sebuah penelitian besar dari 29,838 pasien IBD (16.902 dengan Crohn dan 12.597 dengan UC) baru-baru ini mengidentifikasi tiga lokus baru dalam hubungan dengan penyakit radang usus: NOD2, MHC, dan MST1 3p21.

IL-13 adalah interleukin utama yang bertanggung jawab untuk peradangan dan gejala kronis UC. Ini menyebabkan kerusakan penghalang epitel , mengurangi kecepatan perbaikan mukosa, dan berkontribusi terhadap perubahan dari persimpangan ketat di usus. Penambahan IL-13 ke kultur sel meningkatkan fluks molekul besar seperti manitol dan laktulosa dan juga mempengaruhi kecepatan perbaikan mukosa sebesar 30% .

IL-10 adalah sitokin anti-peradangan yang memiliki efek positif pada UC. Ini menghambat produksi pemain tertentu (yaitu TNF-?) Yang menyebabkan peradangan dan inaktivasi IL-10 terbukti menyebabkan ileokolitis kronis (tipe spesifik UC) pada tikus, menunjukkan peran protektif dalam lapisan mukosa.

Jadi, apa arti dari semua ini?

Genetika jelas memainkan peran ketika datang ke UC, tetapi genetika saja tidak cukup untuk menjelaskan mengapa IBD telah melompat dari 2 juta orang pada tahun 1999 menjadi lebih dari 3 juta yang kita lihat hari ini.

Pemicu Kolitis Ulseratif

Faktor lingkungan adalah alasan BESAR IBD sedang meningkat, karena mereka dapat mengaktifkan gen untuk Kolitis Ulseratif pada individu yang rentan secara genetik.

Pemicu lingkungan yang paling umum dari Kolitis Ulseratif adalah:

Kekurangan Vitamin D – Paling populer untuk perannya dalam kesehatan tulang, vitamin D dengan cepat mendapatkan pengakuan untuk perannya dalam penyakit kronis. Studi ini terhadap 504 pasien IBD menemukan bahwa kadar vitamin D yang lebih rendah dikaitkan dengan peningkatan aktivitas penyakit yang sederhana. Peningkatan keparahan peradangan usus dicatat dalam 2 minggu setelah suplementasi dengan Vitamin D.

Obat Anti-Inflamasi Nonsteroid (NSAIDS) – Penelitian ini menunjukkan bagaimana NSAID mempengaruhi flora usus , yang sekarang kita ketahui sangat penting ketika menyangkut kesehatan umum kita. Studi lain menunjukkan dosis tinggi, durasi yang lama, dan sering menggunakan NSAID dikaitkan dengan peningkatan risiko UC.

Antibiotik – Antibiotik mengubah mikrobioma usus dan dapat mengganggu kemampuan tubuh untuk menangani beragam bakteri. Satu studi menunjukkan penggunaan antibiotik dalam tahun pertama kehidupan lebih umum di antara kasus IBD pediatrik. Analisis serupa di antara subyek IBD dewasa mengungkapkan bahwa individu yang menerima 3 putaran antibiotik 2 tahun atau lebih sebelum diagnosis memiliki kemungkinan lebih besar menderita IBD.

Infeksi Virus dan Bakteri – Infeksi gastrointestinal sebelumnya ( mis ., Salmonella spp, Shigella spp dan Campylobacter spp) menggandakan risiko berkembangnya UC. Studi ini menunjukkan bahwa dari 918 pasien UC yang diuji, 21 (2,3%) ditemukan positif untuk Campylobacter spp dan mereka yang dirawat di rumah sakit untuk infeksi memiliki hasil klinis yang lebih buruk (antibiotik biasanya digunakan untuk mengobati infeksi usus di rumah sakit).

baca juga: obat radang usus kronis

Stres – Banyak penelitian menunjukkan bahwa gangguan mood dan stres psikologis jangka panjang dapat memicu kekambuhan pada mereka yang menderita UC. Bukti anekdotal juga menyimpulkan bahwa stres adalah salah satu penyebab utama flare, kemungkinan besar karena efek stres terhadap usus dan sistem kekebalan tubuh .

Masing-masing pemicu ini terikat pada usus dengan satu atau lain cara. Mengapa? Baca terus, ketika kita menyelami mengapa usus sangat penting untuk mengelola Kolitis Ulceratif.

Apakah Sistem Kekebalan Tubuh Menyerang Usus Saya?

Lebih dari 70% dari sistem kekebalan terletak pada usus, yang berarti sistem kekebalan hanya sekuat usus yang sehat.

The mukosa dikenal sebagai “ sistem kekebalan usus” dan berfungsi sebagai garis pertahanan pertama terhadap patogen. Lapisan mukosa memberikan pemisahan antara tubuh dan usus, bekerja untuk menjaga isi luminal (interior pencernaan) yang tidak diinginkan di teluk serta mentoleransi bakteri yang ramah.

Perusakan penghalang mukosa, karena faktor-faktor seperti stres atau diet peradangan, memungkinkan kontak antara jaringan usus dan bakteri, yang dapat memicu respons kekebalan yang salah terhadap antigen yang tidak berbahaya.

Dan pertempuran autoimunitas dimulai …

Respons imun abnormal ini dimediasi oleh berbagai sitokin – molekul protein pensinyalan sel kecil, yang memicu peradangan. Karena sistem kekebalan terus-menerus merespons sinyal yang salah, sitokin ini membantu menciptakan peradangan kronis. Para ahli sepakat, mereka secara langsung bertanggung jawab atas kerusakan pada mukosa.

Hasil? Gejala Ulcerative Colitis.

Dan jika siklus ini tidak terganggu, peradangan menjadi lebih buruk dan komplikasi lebih lanjut dapat muncul.

Komplikasi Kolitis Ulseratif

Komplikasi UC diklasifikasikan sebagai lokal (hanya mempengaruhi usus) atau sistemik (mempengaruhi organ tubuh lainnya) dan paling sering terjadi dengan peradangan yang parah dan berlangsung lama:

Malnutrisi – Diperkirakan 62% pasien dengan UC mengalami malnutrisi, yang kemungkinan disebabkan oleh kurang asupan makanan, kehilangan cairan akibat diare, dan ketidakmampuan menyerap nutrisi. Kekurangan yang paling umum termasuk mikronutrien kalsium , selenium, seng, dan magnesium dan vitamin B12, A , D dan K.

Kemacetan autoimun – Para ahli telah menunjukkan bahwa sekali satu penyakit autoimun berkembang, seseorang berada pada risiko yang jauh lebih besar untuk mengembangkan kondisi tambahan (termasuk lebih banyak penyakit autoimun). Satu penelitian , yang termasuk 950 pasien IBD (580 dengan CD dan 370 dengan UC), menemukan bahwa 113 (31%) dari pasien UC memiliki satu atau lebih dari yang berikut: arthritis, ankylosing spondylitis , dan psoriasis . Tidak hanya itu, penelitian menunjukkan bahwa risiko pengembangan kondisi autoimun tambahan meningkat dengan salah satu metode perawatan yang paling umum untuk Kolitis Ulseratif: antibiotik.

Gejala Mental dan Emosional – Para peneliti telah menghubungkan protein TLR2 (ditemukan dalam flora usus) untuk produksi serotonin. Serotonin adalah neurotransmitter yang mengirim pesan ke otak dan dikenal sebagai salah satu hormon “merasa baik”. Ketidakseimbangan flora bakteri (dysbiosis) dapat mengubah tingkat serotonin dan berkontribusi terhadap depresi dan kecemasan pada mereka dengan Ulcerative Colitis.

Perforasi Usus – Peradangan kronis dan bisul dapat melemahkan dinding mukosa dan akhirnya pecah. Kolon berlubang atau pecah dapat menyebabkan infeksi yang mengancam nyawa yang disebut peritonitis dan menjamin operasi darurat.

Kanker Colon – Pasien dengan UC memiliki peningkatan risiko mengembangkan kanker kolorektal – risiko 2% diperkirakan setelah 10 tahun, 8% setelah 20 tahun dan 18% setelah 30 tahun penyakit. The p53 gen mungkin memainkan peran kunci, sebagai antibodi p53 serum terdeteksi di 9,3% pasien dengan UC.

Perawatan Medis untuk Kolitis Ulseratif

Obat anti-inflamasi sering merupakan langkah pertama dalam pengobatan Colitis Ulceratif, dengan jenis, dosis dan durasi semua tergantung pada tingkat keparahan kondisi. Obat anti-inflamasi yang paling umum adalah Asacol HD dan mesalamine.

Kortikosteroid , seperti prednison dan hidrokortison, bekerja untuk mengurangi peradangan yang sudah berlangsung lama pada kasus yang berat. Mereka tidak cocok untuk penggunaan jangka panjang karena efek samping, seperti diabetes, kenaikan berat badan, osteoporosis, dan banyak lagi.

Dan jika pasien tidak menanggapi obat-obatan ini, biasanya imunosupresan adalah pilihan berikutnya. Mereka bekerja untuk menekan respon kekebalan tubuh dan imunosupresan yang paling umum adalah Humira dan Remicade.

Antibiotik, penghilang rasa sakit, suplemen zat besi, dan obat anti diare juga dapat direkomendasikan untuk membantu mengelola gejala Kolitis Ulseratif. Dalam hingga sepertiga orang dengan UC, operasi dilakukan dan prosedur yang paling umum adalah ileostomy .

Jika kita mempertimbangkan fakta bahwa kebanyakan orang dengan UC didiagnosis antara usia 15 dan 30 tahun, ini berarti bergantung pada obat resep selama hampir seumur hidup …

Bagaimana cara pengobatan ini mempengaruhi kesehatan jangka panjang kita?

Apakah obat mengatasi akar penyebab autoimunitas?

Di antara semua pertanyaan, inilah yang kita ketahui – menyembuhkan usus adalah hal yang kuat dan tidak dapat diabaikan ketika datang ke UC (dan kesehatan keseluruhan secara umum).

Dapatkah Probiotik Mencegah Flare di Kolitis Ulseratif?

Ini adalah fakta terkenal bahwa probiotik mempromosikan bakteri sehat dalam usus dan bekerja untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Suplemen kesehatan usus yang populer ini juga terbukti efektif dalam mencegah flare di UC.

Ulcerative Colitis adalah gangguan di mana bakteri luminal yang agresif menyerang mukosa menyebabkan peradangan. Probiotik, di sisi lain, dapat membantu mengubah lingkungan bakteri yang ada untuk mempromosikan bakteri yang kurang agresif dan lebih anti-inflamasi.

Para ahli juga setuju bahwa setiap terapi atau pengobatan yang bekerja pada tingkat mukosa harus dipertimbangkan, karena Kolitis Ulseratif adalah penyakit mukosa.

Penelitian Baru tentang Probiotik dan Kolitis Ulseratif:

Escherichia coli Nissle adalah strain E. coli non-patogenyang menyaingi beberapa obat top untuk pengobatan UC. Dalam sejumlah uji klinis besar, para peneliti membandingkannya dengan mesalamine obat medis dan ditemukan sama efektifnya untuk menginduksi dan mempertahankan remisi selama periode 1 tahun.

VSL # 3 adalah probiotik ampuh lainnya yang terbukti efektif untuk mereka yang memiliki UC. Ini memiliki kombinasi dari strain berikut: Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. bulgaricus, dan Streptococcus thermophilus. Studi ini dari 32 pasien UC menunjukkan 77% dari pasien pergi ke pengampunan setelah VSL # 3 diberikan selama 6 minggu. * Konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakan suplemen food grade medis ini.

Dengan yang mengatakan, mungkin yang paling kuat dari semua bukti untuk efektivitas probiotik adalah anekdotal . Kolitis ulseratif penderita yang menangani usus (yaitu diet, gaya hidup, probiotik) melaporkan lebih sedikit gejala secara keseluruhan dan penurunan tingkat keparahan gejala yang ada.

Dan para peneliti terus mengungkap apa yang mungkin ketika kita mulai menyembuhkan UC dengan mengatasi kesehatan usus.

Iklan

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout /  Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout /  Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout /  Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout /  Ubah )

w

Connecting to %s